干扰素治疗眼内新生血管病变

眼内新生血管病变是一类严重影响视力的疾病。日前，除全视网膜激光光凝外，尚缺乏简易有效的治疗方法．近来，α-干扰素应用于实验及临床治疗新生血管病变取得了良好的效果。由于α-干扰素可以抑制细胞胸腺嘧啶脱氧核苷的转运与磷酸化，进一步抑制细胞DNA的合成及其通过有丝分裂s期而抑制其增生．它可有效地抑制血管内皮细胞的生长与迁移，故可抑制新生血管的发生。目前，新生血管的发病机理及α-干扰素的药理学作用机理尚未能从分子生物学水平完全阐述清楚，但其效果肯定． （中华眼底病杂志，1994，10：121-123）     

视网膜分支静脉阻塞和新生血管形成

分析视网膜分支静脉阻塞240例245只眼(5人为双眼)，其中主干分支阻塞208只眼，黄斑分支阻塞37只眼。79只眼产生了新生血管，占总数的32.2%，占主干分支阻塞的37.9%．玻璃体出血39只眼，占分支阻塞的15.9%，占新生血管的49.4%。新生血管的危险因素是无灌注区形成、动脉灌注不良、阻塞处静脉严重受压．新生血管的发生随病程时间延长而增高，病程5年以上者高达83.3%。分支静脉阻塞盲目者20只眼占8.2%，其中因新生血管及并发症致盲者14只眼，占盲目的70%，占分支静脉阻塞的5.7%. （中华眼底病杂志，1994，10：67-70）     

雷击致心脏损害一例

患者孙某 ,男 ,2 5岁 ,在浴室洗澡时突遭雷击后出现双眼发黑 ,意识丧失约 1 - 2秒 ,倒入浴缸 ,头发竖起。醒后感胸闷 ,四肢软弱 ,但 3天前右踝关节扭伤处疼痛消失。查体 :BP1 1 0 75mmHg神清 ,对答切题。全身未见皮疹。双肺未闻及罗音。心率 76次 分 ,律齐 ,心音低钝 ,未闻及病理性杂音。肝脾未扪及。神经系统无阳性体征。心电图示窦性心律 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF、V1 - 6 导联ST段弓背向上抬高 0 .1mv - 0 .3mv,T波高尖直立 ,QT间期正常。患者拒绝抽血及住院。故当时仅予吸氧 ,未作其他处理。次日复查心电图示窦性心律 ,未见ST -T改变。…     

硝酸甘油联合多巴酚丁胺、多巴胺治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭

目的　探讨硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期 (2 4h内 )并急性左心衰竭的效果及安全性。方法　 31例急性心肌梗死早期并急性左心衰竭患者 ,随机分为A ,B组 ,A组为硝酸甘油治疗组 ,在常规吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、解痉、利尿等治疗的基础上加用硝酸甘油 2 0～ 4 0 μg/min 静脉滴注 ;B组为联合治疗组 ,在A组治疗基础上 ,加用多巴酚丁胺 6～ 10 μg/ (kg·min) ,多巴胺 6～ 10μg/ (kg·min) ,用微量输液泵分开静脉滴注。结果　A组显效 4例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 73% ;B组显效 11例 ,有效 3例 ,无效 2例 ,总有效率为 88%。两组总有效率比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　在常规治疗基础上 ,硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭比单独加用硝酸甘油疗效更为显著 ,更加安全。     

新生儿深部真菌感染五例报道

新生儿深部真菌感染累及的器官较多,临床上缺乏特异性表现,诊断较为困难[1],常于病死后尸检中才确诊[2,3].本文就1995年6月至2002年12月我科收治的经病理证实的5例于新生儿期发病的深部真菌感染进行分析,结合文献资料对新生儿深部真菌感染的临床特点及诊断中应注意的问题进行探讨.     

临床护士沟通技巧调查分析

目的 通过调查临床护士沟通技巧状况,并分析其影响因素,以提高护理质量.方法 使用自行设计的问卷调查表对综合性医院200名在职护士进行调查,对相关数据进行统计分析.结果 护理人员在语言沟通技巧、提供相关信息及换位思考等方面做得较好;不同职称护理人员之间沟通技巧能力有显著性差异;不同学历护理人员之间沟通技巧能力无显著性差异.结论 护理人员虽已掌握了一定的护患沟通技巧,但仍需加强对沟通的认知及非语言沟通技巧的学习,以提高护理质量.     

温阳益气法在老年患者中的运用

本人在学习《内经》及仲景《伤寒论》的基础上，结合自身临床实践，深刻体会到温阳益气对提高老年疾病治疗的临床效果，改善症状有明显的裨益，现结合病案，谈谈体会。     

良恶性胸水鉴别诊断的若干进展

胸水是一种常见的临床征候 ,可由多种疾病引起。在我国 ,结核性胸水是常见的胸腔积液 ,占胸水病因分布的 19.6 %～ 77.5 % ,肿瘤性胸水占 2 0 %～ 4 0 %。故胸水的病因诊断对疾病治疗、预后至关重要。近年来良恶性胸水的鉴别诊断取得了重要进展 ,本文将从细胞学、肿瘤标志物、细胞因子、补体系统、胸腔镜 5个方面综述如下。1　细胞学检查1.1　肿瘤细胞学　胸水中找到肿瘤细胞是确诊恶性胸水的一种快速、可靠、经济的方法。然而 ,只有当肿瘤侵犯胸壁或直接暴露于胸水中才会有脱落癌细胞。如果是其他间接原因如 :低蛋白血症 ,淋巴管阻塞等引起…